Browsing by Author "Özgül, Sinem"

Now showing 1 - 1 of 1

Diz osteoartriti tanılı bireylerde taktil diskriminasyon ve sağ-sol ayrımı performansının değerlendirilmesi
(2023) Özgül, Sinem; Öztürk, Özgül
Diz osteoartriti (OA) dejeneratif ve enflamatuar bir hastalık olarak tanımlanmaktadır. Diz OA, kronik ağrı, fonksiyonel yetersizlik ve düşük yaşam kalitesi ile ilişkilidir. Kronik ağrı, kortikal bölgelerde fonksiyonel ve yapısal değişimlere yol açmaktadır. Kortikal bölgede meydana gelen değişimler vücut temsilindeki etkilenimler ile bağlantılıdır. Vücut temsilindeki etkilenimler, sol/sağ ayrımı görevi performansı ve taktil diskriminasyon ile değerlendirilmektedir. Kronik muskuloskeletal ağrıda vücut temsilinin bozulması ile birlikte sol/sağ ayrımı görevi ve taktil diskriminasyon performansının azaldığı bilinmekte olup, diz OA için kanıtlar sınırlıdır. Diz OA'lı hastalarda semptomatik ve asemptomatik taraf ile ağrısız kontrollerde dominant taraf arasındaki diz görüntüleri ile değerlendirilen sağ/sol ayrımı performansı ve iki nokta ayrımı eşik değerlerini karşılaştırmaktır. Diğer bir amaç ise, diz OA'lı olgularda santral sensitizasyonun taktil diskriminasyon ve sağ/sol ayrımı performansı üzerindeki olası etkilerini araştırmaktır. Elli diz OA hastası ve 50 yaş ve cinsiyet uyumlu ağrısız sağlıklı kontrolün, medial ve lateral diz eklemi hattının iki nokta ayrımı eşik değeri bir dijital kaliper ile sağ/sol ayrımı performansı ise diz görüntüleri kullanılarak Recognize® uygulaması ile değerlendirildi. Çalışmanın bulguları, diz OA'lı bireylerin semptomatik (ortalama fark: 13,59 mm; %95 güven aralığı [GA]: 8,72, 18,46; etki büyüklüğü [d] = 1,40) ve asemptomatik diz (ortalama fark: 10,15 mm; %95 GA: 5,08, 15,22; (d = 0,99)) lateral eklem hattı üzerindeki iki nokta ayrımı eşik değerlerinin ağrısız kontrollere kıyasla önemli ölçüde arttığını göstermiştir. Benzer şekilde, medial eklem hattının iki nokta ayrımı eşik değeri semptomatik (ortalama fark: 12,19 mm; %95 GA: 7,59, 16,79; d = 1,31) ve asemptomatik dizde (ortalama fark: 7,64 mm; %95 GA: 3,64, 11,64; d = 1.31) ağrısız kontrollere göre önemli ölçüde artmıştı. Diz OA'sı olan hastalar, semptomatik dizlerinin görüntülerini tanıma konusunda daha az doğruluk perfomansı sergiledi (ortalama fark: % 7,80; %95 GA: 15,32, -0,27; d = 0,52). Ağrı şiddeti, ağrı süresi, sağ/sol ayrımı görevi performansı ve iki nokta ayrımı eşik değeri arasında bir korelasyon bulunmadı. Santral sensitizasyon semptomları baskın olan ve olmayan diz OA'lı bireyler arasında sağ/sol ayrımı görevi performansı ve iki nokta ayrımı eşik değeri sonuçları arasında fark bulunmadı. Çalışmamızın bulguları, kronik diz OA olan bireylerin semptomatik ve asemptomatik diz medial ve lateral diz eklem hatları iki nokta ayrımı eşik değerinde etkilenim olduğunu göstermiş olup, bu durumun tedavi programlarının planlanması aşamasında göz önünde bulundurulması gerektiğine işaret etmektedir. Aynı zamanda, sağ/sol ayrımı alt parametrelerden olan görüntüleri tanıma doğruluğu performansında oluşan azalma vücut temsilinde etkilenim olduğunu göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Diz Osteoartriti, Taktil Diskriminasyon, Sol/Sağ Ayrımı Görevi