ALMANYA VE TÜRKİYE’DE SAĞLIKTA KALİTE İNDİKATÖRLERİ VE BEKLENMEYEN OLAY YAKLAŞIMLARI ÜZERİNE BİR DERLEME

Abstract

Hasta güvenliğini sağlamak amacıyla kalite çalışmalarının değerlendirilmesi kalitenin ölçülmesi ile mümkün olmaktadır. Kalitenin ölçülmesi için “Kalite İndikatörleri” kullanılmaktadır. Kalite indikatörlerinin belirlenmesi ve gerçekçi ölçümlerin yapılabilmesi için ise bu indikatörler temelinde ortaya çıkmış olan beklenmeyen olayların tespit edilmesi ve bildirilmesi neticesinde kalitenin ölçülmesinin mümkün hale gelmesi sağlık sistemlerinin geliştirilmesi için çok değerli sonuçlar ortaya koymaktadır. Bu çalışmada “Sağlıkta Kalite Uygulamaları” kalite indikatörleri ve beklenmeyen olaylar odağında, Avrupa Birliği üyesi ve gelişmiş ülke konumundaki Almanya ile Avrupa Birliği yolunda ilerleyen ve gelişmekte olan bir ülke konumundaki Türkiyekarşılaştırılmıştır. Çalışmada Sağlıkta Kalite Uygulamalarının karşılaştırmalı değerlendirme neticesinde tanınması, iki ülkenin kalite indikatörleri ve beklenmeyen olaylara yaklaşımlarının olumlu ve olumsuz yönlerinin tartışılması ve uygulama güncellemeleri için alternatif olabilecek yöntemler önerilmesi amaçlanmıştır. Sonuç olarak; Almanya’da Kalite Programı “Geniş Katılımlı Veri Temelli Kalite Programı” olarak tanımlanabilir. Almanya’da Beklenmeyen Olay Bildirimleri için hastaneler özendirilmekte, kaliteye yöneltilmekte, sağlık hizmetinde kalite rekabeti oluşturulmaktadır. Ancak ödemeler ve finansal kaygılar göz önüne alındığında bu rekabetin sadece kalite göstergelerinin halka ulaştırılmasıyla sağlanamayacağı hissedilmektedir. Türkiye’de kalite indikatörlerinin kullanılmasını sağlayacak sistemde çok iyi bir seviye yakalanmış olmasına rağmen beklenmeyen olay bildirimi, kalite indikatörlerinin işletilmesi ve sonuçların paylaşılması hususlarında aksaklıklar hissedilmektedir.