Browsing by Author "Orkun KOBAN"

Now showing 1 - 2 of 2

Citation Count: 0
A LESS INVASIVE APPROACH IN ISTHMIC SPONDYLOLISTHESIS: SPINO-SEMILAMINA-FACET SPARING TECHNIQUE
(2020) Ahmet ÖĞRENCİ; Sedat DALBAYRAK; Mesut YILMAZ; Orkun KOBAN
Objective: Our study aimed to describe the Spino-Semilamina-Facet Sparing Technique for the surgical treatment of patients with isthmic spondylolisthesis and to present our clinical results. Materials and Methods: Forty-four patients who were treated with the above-mentioned technique between 2013 and 2015 were retrospectively evaluated. We included patients with grade 1 isthmic listhesis on neutral lumbar X-rays, who usually had a dominant unilateral radicular pain, but did not require discectomy via the approach side. The 12th month low back pain visual analogue scale (VAS) scores, leg pain VAS scores and Oswestry Disability index (ODI) scores were analysed both preoperatively and postoperatively. Results: The average age of the patients was 46.3 years. Significant improvements were observed in the patients’ radicular VAS scores at the approached side 12 months after the surgery (p<0.0001). There were also statistically significant improvements in minor radicular complaints when decompression was performed from the contralateral side compared to when it was done on the approached side (p<0.0001). Significant improvements were observed when ODI and low back pain VAS scores were compared between the preoperative and postoperative periods (p<0.0001, p<0.0001, respectively). To date, no additional intervention was applied to any patient. Conclusion: The technique described in our study provides less invasive principles. The biggest advantages are that there is no need to perform a total laminectomy and the clinical outcomes are favourable.
Citation Count: 0
LOMBER DEJENERATİF HASTALIKLARDA LOMBER TRANSFORAMİNAL KORPUSLAR ARASI FÜZYON(TLIF) KAFESLERİNİN ANTERİORA DOĞRU YERLEŞTİRİLMESİ; RETROSPEKTİF ANALİZ
(2019) Ahmet ÖĞRENCİ; Orkun KOBAN
Amaç: Tek merkezde lomber dejeneratif hastalıklarda uygulanan lomber korpuslar arası füzyon kafeslerinin(TLIF) anteriora (anterior longtdiunal ligamanı geçmiş şekilde) yerleştirilme sebeplerini ve oranlarını tanım-lamak.Yöntemler: 2014 -2017 yılları arasında 270 hasta ve bu hastaların 366 disk mesafesine uygulanan TLIF kafesuygulaması incelendi. TLIF için uygulanan kafeslerin boyutuna ve uygulanış yerlerine göre erken operasyonsonrası dönemde anterior yerleştirme oranlarına ve nedenlerine bakıldı.Bulgular: Buna göre anteriora yerleştirme toplamda 3 hastada görüldü. Anteriora yerleştirme oranı tek mer-kezli yapılan bu çalışmada %0.008 civarındadır. Bunlardan üçünde de anteriora yerleştirme seviyesinin L5-S1seviyesi olduğu görüldü.Bu hastalarda ve diğer hastalarda kullanılan kafeslerin boyutları da ele alındı. Boyutlar ele alındığında 3hastada da disk mesafesinin ön arka çapının orta noktasının sagittal görüntüdeki yüksekliğinin kafes yüksek-liğinden daha fazla olduğu görüldü.Sonuç: L5-S1 seviyesi diskin ön yüksekliği diğer disk mesafelerine göre daha fazla olduğu için burada kafesinanteriora yerleştirilmesi olasılığı yüksektir. Bunu da diskin orta noktasındaki sagittal boyutundan daha büyükbir kafes kullanılması önleyebilir.Disk mesafesinin anteroposterior çapının orta noktasında geçen disk yüksekliğinin boyutundan daha küçükbir boyuta sahip kafes uygulamasının, anteriora yerleşimi için bir risk olacağı sonucuna varılmıştır.